Undersökning hjärtats kranskärl
Hj&#;rtguiden
I Hj&#;rtguiden förmå du l&#;sa om faktorer som p&#;verkar&#;din sjukdom. Hj&#;rtguiden finns ocks&#; som&#;broschyr&#;med din H&#;lsoplan såsom du kunna ta tillsammans med dig varenda g&#;ng&#;du tr&#;ffar v&#;rdpersonal p&#; sjukhuset samt i prim&#;rv&#;rden.
Vad h&#;nder inom kroppen?
Hj&#;rtat &#;r en muskel som pumpar ut blod till kroppens alla kroppsdel. Hj&#;rtats egna blodk&#;rl, kransk&#;rlen, f&#;rs&#;rjer hj&#;rtmuskeln med syrerikt blod.
- Uppst&#;r enstaka propp alternativt f&#;rtr&#;ngning inom kransk&#;rlen f&#;r hj&#;rtat syrebrist och detta leder ofta till sm&#;rta.
- F&#;rtr&#;ngningar som är kapabel leda mot k&#;rlkramp bildas av bland annat fett och bindv&#;v som lagras in inom k&#;rlv&#;ggen.
Med &#;ren blir ofta k&#;rlv&#;ggen h&#;rdare och d&#; kan sprickor bildas likt kroppen f&#;rs&#;ker att &#;laga&#;.
Det g&#;r den genom för att aktivera blodpl&#;ttarna (som g&#;r att blodet levrar sig) och risken &#;r d&#; stor för att det bildas en propp, som orsakar skadlig syrebrist i hj&#;rtmuskeln (hj&#;rtinfarkt).&#;
Skillnader hj&#;rtinfarkt och k&#;rlkramp&#;
En hj&#;rtinfarkt beror oftast p&#; en blodpropp som t&#;pper till hj&#;rtats kransk&#;rl s&#; att blodet inte är kapabel passera.
Den sektion av hj
•
Sidoinnehåll
Översikt
På denna sida beskrivs metoder som används på PCI-lab för att utvärdera koronarfysiologin, inklusive FFR, iFR, DFR, RFR, CFR och IMR.
Hjärtats blodförsörjning sker via epikardiella kranskärl (>0,5 mm, synliga på kranskärlsröntgen) och mikrocirkulationen (<0,5 mm, osynlig). Mikrocirkulationen justerar blodflödet efter hjärtats behov, och hos friska kan flödet vid behov ökas femfaldigt, vilket kallas coronary flow reserv (CFR)..
Epikardiella stenoser och mikrovaskulära problem kan minska CFR. FFR mäter epikardiella kranskärlsstenoser men kräver adenosin, medan iFR, DFR och RFR ger enklare alternativ. IMR mäter enbart mikrovaskulär funktion.
Slutresultatet av epikardiella eller mikrovaskulära problem är minskat blodflöde och syrebrist, vilket kan leda till ischemi vid ansträngning.
| Mätning | Signifikant värde |
|---|---|
| FFR | ≤ 0,80 |
| iFR | ≤ 0,89 |
| DFR | ≤ 0,89 |
| RFR | ≤ 0,89 |
| IMR | > 25 |
| CFR | < 2,0 |
Tryckgradientmätning för utredning av epikardiella stenoser.
Tryckgradientmätning används på PCI-lab för att undersöka om en epikardiell stenos är signifikant, vilket innebär att stenosen orsakar ischemi genom att mi
•
Kranskärlsröntgen
Kranskärlsröntgen eller koronarangiografi är en röntgenundersökning av hjärtats kranskärl. Kranskärlsröntgen görs med hjälp av en kateterundersökning. Röntgenstrålning synliggör ett kontrastmedel[1], som sprutas in med hjälp av en hjärtkateter i hjärtkranskärlenslumen. Denna metod är för närvarande den metod som ger den bästa upplösningen på röntgenbilderna vid en kranskärlsröntgen. Andra metoder som kan användas för att undersöka huruvida ett kärl är igentäppt är magnetisk resonanstomografi (MR) eller multidetektor datortomografi (MDCT).[2]
Indikation
[redigera | redigera wikitext]Med hjälp av kranskärlsröntgen diagnostiserar man de morfologiska relationerna i hjärtats kranskärl. Dessutom lokaliserar man förträngningar och blockeringar i kärlen, som ses vid kärlkramp och hjärtinfarkt.