Ljumskbråck nätplastik
•
Ljumskbråck
Hur behandlar vi ditt ljumskbråck säkert?
Diagnosen ljumskbråck ställs genom en klinisk undersökning av våra specialiserade läkare. Våra erfarna kirurger kan erbjuda olika behandlingsalternativ beroende på bråckets storlek och patientens individuella behov.
Ljumskbråck kvinna
Ljumskbråck hos kvinnor är mindre vanligt än hos män, men det kan fortfarande uppstå och orsaka obehag. Kvinnor drabbas oftare av femoralbråck, där bråcket tränger ner genom femoralkanalen. Denna typ av ljumskbråck är mer riskfylld eftersom den har en högre risk för inklämning, vilket kan leda till allvarliga komplikationer och kräver akut behandling.
Ljumskbråck man
Ljumskbråck är betydligt vanligare hos män och den vanligaste typen av ljumskbråck är indirekt ljumskbråck, där tarmen eller fett pressas genom ljumskkanalen. Män kan även utveckla direkt ljumskbråck, där bråcket sker genom en svag punkt i bukväggen, oftast på grund av åldrande eller belastning.
Behandlingsalternativ
Vi kan åtgärda ditt ljumskbråck genom operation med nätplastik &#; antingen med öppen teknik eller med titthålsteknik. Det innebär att man lägger in ett typ av nät som förstärkning av bukväggen. När i
Öppen främre nätplastik
Användandet av syntetiska nät inom ljumskbråckplastik besitter visat sig reducera risken för återfall markant oavsett metodval.
Nät har används i olika former inom bråckkirurgin sedan talet dock spreds inom större skal först efter att Irving Lichtenstein
beskrev sin spänningsfria teknik var ett polypropylennät användes till att förstärka bakväggen i inguinalkanalen. Viktiga modifikationer av den
sk Lichtensteintekniken beskrevs var det etablerade konceptet med operationen modifierade genom att den utfördes inom lokalbedövning, inom dagkirurgisk regi med omedelbar mobilisering.
Metoden innebär för att ett nät utan tension läggs på grund av att täcka defekten inom transversalisfascian. Nätet förstärker vid så vis bakväggen utan att åstadkomma den spänning i vävnaden som är kapabel uppstå nära suturplastiker. (Lichtenstein, Shulman & mitt i , mitt i, Shulman & Lichtenstein ) Lichtenstein-tekniken kom att innebära ett stort kliv vidare mot ett lägre återfallsfrekvens och inom dag utförs i dag inom ca 70% av ljumskbråcksplastiker i landet.
Modifikationer framför allt vad gäller vidhäftningen av nätet är vanligt förekommande var självhäftande nät
•
Med ljumskbråck avses inguinala och femorala bråck. Bråcket är en utbuktning av bukhinnan som bildar en säck, i vilken tarm eller oment tränger fram genom bukväggen.
Bråck kan vara medfödda eller förvärvas genom en försvagning i bukväggen.
Med recidivbråck avses ett återkommande inguinalt eller femoralt bråck som tidigare har opererats, oavsett tidsintervall.
Ljumskbråcken kan vara indirekta (laterala), direkta (mediala) eller femorala. Denna indelning är rent anatomisk och är otillräcklig för värdering inför operation eller för bedömning av behandlingsresultat.
Epidemiologi
Frekvensen ljumskbråcksoperationer som utförs årligen i Sverige ligger på ca 16 bråckplastiker. Majoriteten av alla opererade ljumskbråck över 15 år registreras i det Svenska Bråckregistret. På så vis kan man följa varje patient till omoperation, död och/eller emigrering.
Omkring var fjärde man, 25 %, får ett ljumskbråck opererat någon gång i livet. För kvinnor är siffran betydligt lägre och ligger på under 3 %.
Denna skillnad kan förklaras av de olika anatomiska omständigheterna mellan könen. En öppetstående processus vaginalis är en välkänd riskfaktor för att utveckla ett indirekt bråck hos män.